1
Сегодня речь пойдёт о теме, которая волнует многих, особенно тех, кто заботится о здоровье костей, зубов и общем самочувствии. Кальций — микроэлемент, который принято считать исключительно полезным, но так ли это на самом деле? Врач-эндокринолог с многолетним стажем Степан Шупарский в своём Telegram-канале поделился наблюдениями из практики, отметив, что избыток кальция в организме нередко приносит больше вреда, чем его недостаток. Давайте разберёмся, как найти баланс и на что обратить внимание, чтобы не навредить своему здоровью.
Кальций: основа здоровья или скрытая угроза?
Кальций играет ключевую роль в организме человека. Он необходим для прочности костей, нормального свёртывания крови, работы мышц и нервной системы. Именно поэтому дефицит этого микроэлемента часто воспринимается как основная проблема. Однако, как отмечает Степан Шупарский, в клинической практике врачи-эндокринологи гораздо чаще сталкиваются с тревожными случаями повышенного уровня кальция в крови.
На уровне ощущений человек не всегда может отличить нехватку кальция от его избытка. Симптомы в обоих случаях могут быть схожими: хроническая усталость, мышечные спазмы, ломкость ногтей, проблемы с памятью. По этой причине лабораторная диагностика становится решающим инструментом для постановки правильного диагноза.
Когда кальция не хватает?
Недостаток кальция может возникать по ряду причин. Среди них:
- Ограничение молочных продуктов в рационе из-за пищевой аллергии, веганского образа жизни или непереносимости лактозы;
- Снижение уровня эстрогенов у женщин в период постменопаузы;
- Длительный приём глюкокортикоидов;
- Нарушения всасывания в желудочно-кишечном тракте, например, при болезни Крона или целиакии;
- Дефицит витамина D, который необходим для усвоения кальция из кишечника и его включения в костную ткань.
В таких случаях врач может порекомендовать пищевые добавки с кальцием, если суточная норма (примерно 1000–1200 мг в день) не покрывается за счёт питания. Основными источниками кальция являются:
- Молочные продукты: сыр, творог, йогурт, кефир;
- Консервированная рыба с мягкими костями, такая как сардины или лосось;
- Листовые зелёные овощи: брокколи, капуста, шпинат;
- Бобовые культуры, включая сою и фасоль;
- Обогащённые продукты, например, растительное молоко с добавленным кальцием.
Избыток кальция: скрытая опасность
Однако важно понимать, что высокий уровень кальция в крови не всегда означает, что его достаточно в костях. Напротив, как подчёркивает доктор Шупарский, это может свидетельствовать о том, что кальций вымывается из костной ткани. Одной из главных причин такого состояния является нарушение работы паращитовидных желез, в частности, первичный гиперпаратиреоз. Это заболевание связано с избыточной выработкой паратгормона (ПТГ), который заставляет организм «забирать» кальций из костей, усиливает его всасывание в кишечнике и снижает выведение через почки.
Паращитовидные железы — это небольшие органы размером с рисовое зёрнышко, расположенные позади щитовидной железы. Их дисфункция может привести к гиперкальциемии (повышенному уровню кальция в крови), что, в свою очередь, увеличивает риск остеопороза, образования камней в почках, хронической усталости, слабости, а также болей в костях и суставах.
Особенно опасно, что пациенты с подобными нарушениями иногда годами получают рекомендации принимать кальций для укрепления костей, что лишь усугубляет гиперкальциемию. Для исключения нарушений обмена кальция доктор Шупарский советует сдать анализы на:
- Общий и ионизированный кальций;
- Паратгормон (ПТГ);
- Витамин D;
- Фосфор;
- Креатинин.
Реальный случай из практики
Степан Шупарский приводит пример из своей практики: у пациентки с остеопорозом и рецидивирующими камнями в почках при обследовании была обнаружена аденома паращитовидной железы. После операции уровень кальция и ПТГ нормализовался, а самочувствие женщины значительно улучшилось. Этот случай подчёркивает важность своевременной диагностики и индивидуального подхода.
Как найти баланс?
Если анализы показывают снижение уровня кальция, это может быть поводом для коррекции рациона или обсуждения с врачом приёма добавок. Однако при повышенном уровне кальция самолечение недопустимо — это сигнал к дополнительной диагностике. Паращитовидные железы, несмотря на свой небольшой размер, играют ключевую роль в регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Особенно важно учитывать их работу при заболеваниях щитовидной железы или после операций на ней.
Диагностика занимает немного времени, но может предотвратить серьёзные осложнения, такие как остеопороз или нефролитиаз (камни в почках). Как отмечает доктор Шупарский, забота о здоровье начинается с осведомлённости и своевременного обращения к специалисту. Кальций — это не только основа крепких костей, но и микроэлемент, требующий внимательного контроля.
