Помню, как пару месяцев назад главврач Свердловского онкологического центра, господин Киселёв обрисовывал журналистам картину с заболеваемостью раком в регионе, рассказывал о динамике.
Поле озвучивания Евгением Александровичем цифры общих случаев - а в Свердловской области в 2024 году заболели раком 22 900 человек - последовало несколько успокаивающее пояснение им этого факта. Почти пятипроцентную прибавку к предыдущему периоду дала не тенденция к увеличению заболевания среди населения, а возросшие в регионе диагностические возможности.
Граждане, акцентировал доктор, не заболевать раком стали чаще, а мы стали чаще его выявлять. Современное диагностическое оборудование, новые онкологические тесты позволяют выцепить из «лап» безнадёжности рак на ранних стадиях у всё большего числа свердловчан.
Так, за почти полтора десятка лет на 50 процентов увеличилось количество жителей региона, у которых онкологические заболевания той или иной локализации фиксируются в состоянии ремиссии. То есть, рак как бы есть, но после лечения он никак себя не проявляет, и это состояние может длиться долго, если не всю оставшуюся жизнь, пусть и под регулярным контролем врачей.
Главный онколог территории также раскрыл данные о том, какой локализации недуг чаще всего выявляют у жителей Свердловской области. В антилидерах первого, второго и третьего мест – раки кожи, прямой кишки и молочной железы, соответственно.
Итак, хорошо, что диагностические возможности прогрессируют. А что с лечением?
В сфере лечения, и это – основной посыл сегодняшнего материала, тоже фиксируем важный прорыв.
Оказывается, если криоиглу, на кончике которой «минус сорок», вводить в поражённую ткань под контролем компьютерного томографа, то зона воздействия на больную клетку будет прицельно точной, и опухолевая ткань гибнет. Идея предложена учёными столичного университета им. Сеченова и уже опробована на практике.
Для понимания читателем сути. Настоящая «эврика» здесь не в самой криоигле, изобретённой к слову, достаточно давно, а именно в её тандеме с компьютерным томографом, обеспечивающем уничтожение иглой раковой клетки без промаха. До этого достичь такой аккуратности не удавалось, и страдало много здоровой ткани.
Новый метод воздействия экстремальным холодом применим к лечению почечных раков. Поскольку иссечение низкими температурами опухолевых тканей возможно при местной анестезии, способ показан пожилым пациентам, сердце которых рискует не выдержать общего наркоза.
ERID:
ИНН:
ERID:
ИНН:
«Известия», в этой связи, привели конкретный пример с 69-летним пациентом. Два инфаркта в анамнезе не оставляли ему шанса на общий наркоз, а удалять без малого почти четырёхсантиметровую опухоль на единственной оставшейся почке требовалось в короткие сроки.
Решили применить обновлённую методику, при которой врачи должны были не только прецизионно точно воздействовать криоиглами на злокачественные клетки, но и удалить иглы после манипуляции максимально бережно, без мгновенного шокового размораживания, чтобы не повредить здоровые клеточные мембраны. Врачи успешно использовали с этой целью новый аппарат, обеспечивший с помощью электричества плавный выход окружающих тканей из зоны низких температур.
И ещё о том, почему при деструкции больных клеток холодом так важна кооперация с КТ.
Дело в том, что граница между здоровой и опухолевой тканью микроскопически зыбка. И если раковая гибнет при температуре минус сорок, то здоровая перестаёт функционировать уже при минус двадцати. Вот почему так, важно пройдясь по самому краю, попасть в нужное место.
Прежде, когда наводили иглу с помощью ультразвуковой аппаратуры, этот «край» не визуализировался столь чётко, сколь чётко он может быть определён сегодня, когда процесс контролирует компьютерный томограф последнего поколения.
Дойдёт ли методика, демонстрирующая успехи в столице, до Свердловской области? Не сомневаемся, что да. Основания для оптимизма даёт динамика развития региональной онкологии.
Если в далёком довоенном 1927-м вся онкологическая помощь в Свердловской области была представлена пятнадцатью койками на базе территориальной больницы, то сегодня только на Соболева, 29 круглосуточно функционируют 26 высокооснащённых операционных.
Региональный онкологический центр в Екатеринбурге имеет два филиала – нижнетагильский и каменск-уральский.
В противораковую терапию вовлечены сегодня около пяти десятков стационаров области.
Число медиков всех звеньев, так или иначе задействованных в оказании помощи онкологическим больным, приближается к трём тысячам.
Как уточнил главный онколог Свердловской области Евгений Киселёв, сегодня на территории оказываются все виды терапии против рака. Радиотерапия в регионе осуществляется на пяти современных линейных ускорителях.
Есть лишь две позиции, потребность в которых может заставить свердловчанина покинуть родную территорию ради Москвы – протонная терапия и воздействие гамма-ножом. Однако, как уверяет Евгений Александрович, такие кейсы «крайне редки».
17
